Urolog to specjalista od układu moczowego i męskich narządów płciowych dla każdego.
- Urolog leczy choroby układu moczowego u kobiet, mężczyzn i dzieci oraz męski układ płciowy.
- Do urologa należy zgłosić się przy bólu, pieczeniu, zmianach w moczu, problemach z nietrzymaniem czy bólu w okolicach lędźwi, podbrzusza lub jąder.
- Pierwsza wizyta obejmuje wywiad i badanie fizykalne, a w razie potrzeby dodatkowe badania diagnostyczne.
- Urolog jest chirurgiem, zajmującym się budową i wadami, w odróżnieniu od nefrologa, który leczy zachowawczo funkcje nerek.
- Wizyta na NFZ wymaga skierowania od lekarza rodzinnego, prywatnie nie jest ono konieczne.

Kim jest urolog i dlaczego to lekarz nie tylko dla mężczyzn?
Urologia to dziedzina medycyny, która w powszechnej opinii bywa mylnie kojarzona wyłącznie z męskimi dolegliwościami. Nic bardziej mylnego! Urolog zajmuje się zdrowiem układu moczowego u wszystkich, niezależnie od płci i wieku, a także, co prawda, męskim układem płciowym. Warto to podkreślić, aby nikt nie czuł się wykluczony lub zawstydzony, szukając pomocy u tego specjalisty.
Rozwiewamy mity: Czym naprawdę zajmuje się urolog?
Urolog to lekarz specjalizujący się w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce chorób układu moczowego u obu płci zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Dodatkowo, jest to również ekspert w zakresie schorzeń męskiego układu płciowego. W praktyce oznacza to, że jego pacjentami są nie tylko mężczyźni z problemami z prostatą czy jądrami, ale także kobiety z nawracającymi infekcjami pęcherza czy nietrzymaniem moczu, a nawet dzieci z wadami wrodzonymi. To naprawdę szerokie spektrum działania, które często zaskakuje moich pacjentów.Układ moczowy pod lupą: Jakie narządy leczy ten specjalista?
Aby lepiej zrozumieć zakres pracy urologa, warto poznać narządy, którymi się zajmuje. Przede wszystkim jest to cały układ moczowy, składający się z:
- Nerek: parzyste narządy odpowiedzialne za filtrowanie krwi i produkcję moczu.
- Moczowodów: przewodów transportujących mocz z nerek do pęcherza.
- Pęcherza moczowego: magazynu na mocz.
- Cewki moczowej: przewodu, przez który mocz jest wydalany z organizmu.
- Prostatę (gruczoł krokowy): gruczoł produkujący płyn nasienny.
- Jądra: odpowiedzialne za produkcję plemników i hormonów.
- Najądrza: magazynujące i dojrzewające plemniki.
- Prącie: narząd kopulacyjny i wydalniczy.
Urolog a nefrolog: Kiedy do którego lekarza się udać?
Często spotykam się z pytaniem o różnicę między urologiem a nefrologiem. To ważne rozróżnienie! Urolog to przede wszystkim specjalista zabiegowy, chirurg. Skupia się na budowie, wadach anatomicznych i chorobach układu moczowego, które często wymagają interwencji chirurgicznej. Pomyślmy o kamieniach nerkowych, nowotworach pęcherza czy prostaty, wadach wrodzonych to są typowe problemy dla urologa. Nefrolog natomiast to internista, który leczy zachowawczo choroby nerek i zaburzenia ich funkcji. Zajmuje się przewlekłą niewydolnością nerek, kłębuszkowymi zapaleniami nerek, nadciśnieniem nerkopochodnym czy prowadzeniem pacjentów dializowanych. Krótko mówiąc: jeśli problem dotyczy struktury i wymaga ewentualnej operacji, idziemy do urologa; jeśli dotyczy funkcji nerek i leczenia farmakologicznego, to nefrolog będzie właściwym adresem.

Sygnały alarmowe: 10 objawów, których nie wolno ignorować
Wczesne rozpoznanie objawów i szybka wizyta u specjalisty są kluczowe dla skutecznego leczenia wielu schorzeń urologicznych. Nasz organizm często wysyła nam sygnały, których nie powinniśmy bagatelizować. Zachęcam do uważności i świadomego reagowania na wszelkie niepokojące zmiany. Pamiętajmy, że wstyd czy strach przed wizytą mogą prowadzić do poważniejszych konsekwencji.
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu: Opiszę, że to częsty objaw infekcji, ale może wskazywać na inne problemy.
- Częstomocz lub ciągłe uczucie parcia na pęcherz: Wyjaśnię, że może to być symptom zarówno infekcji, jak i problemów z pęcherzem (np. nadreaktywnym).
- Krew w moczu (krwiomocz): Podkreślę, że krwiomocz zawsze wymaga pilnej konsultacji, nawet jeśli nie towarzyszy mu ból.
- Zmiana koloru lub zapachu moczu: Wytłumaczę, że niepokojące zmiany mogą świadczyć o problemach z nerkami lub infekcjach.
- Problemy z nietrzymaniem moczu: Zaznaczę, że to dolegliwość, którą można skutecznie leczyć, a nie powód do wstydu.
- Ból w okolicy lędźwiowej, podbrzusza, krocza lub jąder: Opiszę, że lokalizacja bólu może wskazywać na różne schorzenia układu moczowego lub płciowego.
- Trudności z rozpoczęciem mikcji lub słaby strumień moczu: Wytłumaczę, że u mężczyzn może to być objaw problemów z prostatą.
- Gorączka, dreszcze i ogólne osłabienie towarzyszące problemom z moczem: Podkreślę, że to sygnały ostrej infekcji wymagającej szybkiej interwencji.
- U mężczyzn: problemy z erekcją, bolesność lub obrzęk jąder, zmiany w wyglądzie prącia: Wymienię te objawy jako specyficzne dla męskiego układu płciowego.
- Nawracające infekcje dróg moczowych: Zaznaczę, że częste infekcje wymagają diagnostyki urologicznej w celu znalezienia przyczyny.
Problemy z moczem: Ból, pieczenie i zmiany w toalecie, które powinny zaniepokoić
Objawy związane bezpośrednio z oddawaniem moczu są jednymi z najczęstszych powodów wizyt u urologa. Ból lub pieczenie podczas mikcji to niemal zawsze sygnał, że coś jest nie tak najczęściej infekcja dróg moczowych, ale może to być również kamica nerkowa czy podrażnienie. Podobnie, częstomocz, czyli potrzeba oddawania moczu znacznie częściej niż zwykle, oraz ciągłe uczucie parcia na pęcherz, nawet po jego opróżnieniu, mogą świadczyć o infekcji, nadreaktywności pęcherza czy problemach z prostatą u mężczyzn. Niepokojące są także trudności z rozpoczęciem mikcji, konieczność wysiłku, aby oddać mocz, czy słaby, przerywany strumień moczu. U mężczyzn te objawy często wskazują na powiększenie prostaty. Zawsze zwracajmy uwagę na takie zmiany.
Ból, który wskazuje na wizytę: Gdzie boli, gdy potrzebny jest urolog?
Ból jest sygnałem alarmowym, którego nie wolno ignorować. Jeśli odczuwasz ból w okolicy lędźwiowej, zwłaszcza jednostronny i promieniujący do pachwiny, może to świadczyć o problemach z nerkami, na przykład kamicy nerkowej czy zapaleniu. Ból w podbrzuszu, szczególnie nad spojeniem łonowym, często wskazuje na problemy z pęcherzem, takie jak infekcje czy stany zapalne. U mężczyzn ból w kroczu, jądrach lub prąciu jest zawsze powodem do niepokoju i wymaga pilnej konsultacji urologicznej, gdyż może świadczyć o zapaleniu, urazie, a nawet nowotworze. Każdy uporczywy ból w tych rejonach powinien skłonić do wizyty u specjalisty.
Krew w moczu czy zawsze oznacza to najgorsze?
Krwiomocz, czyli obecność krwi w moczu, jest objawem, który zawsze wywołuje duży niepokój i słusznie. Niezależnie od tego, czy krew jest widoczna gołym okiem (mocz czerwony, różowy), czy wykrywa ją tylko badanie laboratoryjne, zawsze wymaga to pilnej diagnostyki urologicznej. Chociaż krwiomocz jest objawem alarmującym i może wskazywać na nowotwór układu moczowego, to nie zawsze oznacza najgorsze. Może być spowodowany kamicą nerkową, infekcją dróg moczowych, urazem, a nawet intensywnym wysiłkiem fizycznym. Niemniej jednak, nigdy nie wolno go ignorować i zawsze należy jak najszybciej skonsultować się z urologiem, aby wykluczyć poważne schorzenia.
Specyficzne objawy u mężczyzn: Od prostaty po problemy z erekcją
Mężczyźni doświadczają również specyficznych objawów, które jednoznacznie wskazują na konieczność wizyty u urologa. Problemy związane z prostatą, takie jak częstomocz (zwłaszcza w nocy), trudności z rozpoczęciem mikcji, słaby lub przerywany strumień moczu, a także uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, są bardzo powszechne, szczególnie po 40. roku życia. Inne niepokojące sygnały to bolesność lub obrzęk jąder, wyczuwalne guzki, zmiany w wyglądzie prącia (np. owrzodzenia, zaczerwienienia), a także zaburzenia erekcji i problemy z płodnością. W mojej praktyce widzę, jak często mężczyźni zwlekają z tymi problemami, a przecież wczesna diagnoza jest kluczowa dla skuteczności leczenia.
Urologia dla każdego: Jakie choroby leczy się u kobiet, mężczyzn i dzieci?
Urologia to dziedzina medycyny, która obejmuje bardzo szeroki zakres chorób, dotykających pacjentów w każdym wieku i obu płci. To ponownie obala mit, że urolog jest lekarzem wyłącznie "męskim". Poniżej przedstawię, jakie schorzenia są najczęściej diagnozowane i leczone w poszczególnych grupach.
Zdrowie mężczyzny w rękach urologa: Przerost prostaty, nowotwory i zaburzenia płodności
Dla mężczyzn urolog jest kluczowym specjalistą. Zajmuje się on szerokim spektrum schorzeń, w tym:
- Łagodny przerost prostaty (BPH): powiększenie gruczołu krokowego, które utrudnia oddawanie moczu.
- Zapalenie prostaty (prostatitis): bolesne stany zapalne gruczołu krokowego.
- Rak prostaty: jeden z najczęściej występujących nowotworów u mężczyzn, którego wczesne wykrycie jest niezwykle ważne.
- Nowotwory jąder: stosunkowo rzadkie, ale wymagające szybkiej diagnozy i leczenia.
- Zaburzenia erekcji: problemy z osiągnięciem lub utrzymaniem wzwodu.
- Męska niepłodność: diagnostyka i leczenie przyczyn problemów z poczęciem dziecka.
- Stulejka: zwężenie napletka uniemożliwiające jego odprowadzenie.
- Żylaki powrózka nasiennego: poszerzenie żył wokół jądra, mogące wpływać na płodność.
Kobieta w gabinecie urologicznym: Nietrzymanie moczu i nawracające infekcje
Kobiety są równie częstymi pacjentkami urologów, choć często o tym nie wiedzą lub wstydzą się szukać pomocy. Urologia kobieca skupia się na problemach takich jak:
- Nawracające infekcje pęcherza moczowego (ZUM): bardzo częsta dolegliwość, która wymaga dokładnej diagnostyki, aby znaleźć przyczynę i zapobiec nawrotom.
- Nietrzymanie moczu (inkontynencja): problem dotykający wiele kobiet, zwłaszcza po porodach lub w okresie menopauzy, który można skutecznie leczyć.
- Zespół bolesnego pęcherza (interstitial cystitis): przewlekły ból pęcherza bez infekcji.
- Pęcherz nadreaktywny: nagłe, silne parcie na mocz, często z nietrzymaniem.
Najmłodsi pacjenci: Kiedy z dzieckiem do urologa dziecięcego?
Urologia dziecięca to osobna, bardzo ważna gałąź tej specjalizacji. Dzieci również mogą cierpieć na schorzenia układu moczowo-płciowego, a wczesna diagnostyka i leczenie są kluczowe dla ich prawidłowego rozwoju. Do urologa dziecięcego zgłaszamy się z takimi problemami jak:
- Wady wrodzone układu moczowo-płciowego: np. spodziectwo (nieprawidłowe ujście cewki moczowej), wnętrostwo (niezstąpienie jądra do moszny).
- Stulejka: zwężenie napletka, które może wymagać interwencji.
- Moczenie nocne: jeśli problem utrzymuje się po 5. roku życia i nie ma innej przyczyny.
- Infekcje dróg moczowych u dzieci: nawracające infekcje wymagające szczegółowej diagnostyki.

Pierwsza wizyta u urologa: Jak się przygotować i czego się spodziewać, by pokonać stres?
Wiem, że wizyta u urologa, zwłaszcza ta pierwsza, może budzić stres i poczucie wstydu. To zupełnie naturalne. Jednak świadomość przebiegu konsultacji może pomóc zredukować te obawy. Moim zdaniem, kluczem jest otwartość i gotowość do zadawania pytań pamiętajmy, że jesteśmy tam, aby uzyskać pomoc.
Krok po kroku: Jak wygląda konsultacja od wywiadu po badanie?
Pierwsza wizyta u urologa zazwyczaj rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego. Lekarz zapyta o Twoje objawy (kiedy się pojawiły, jak są nasilone), przebyte choroby, przyjmowane leki, historię medyczną rodziny oraz styl życia. Bądź szczery i dokładny to podstawa do postawienia właściwej diagnozy. Następnie, urolog przeprowadzi badanie fizykalne, które może obejmować:
- Palpację (dotykanie) podbrzusza i okolic lędźwiowych w celu oceny nerek i pęcherza.
- Oględziny zewnętrznych narządów płciowych.
Badanie per rectum fakty i mity na temat kluczowego badania prostaty
Wielu mężczyzn obawia się badania *per rectum* (przez odbyt), które jest standardową częścią wizyty urologicznej, zwłaszcza w kontekście profilaktyki chorób prostaty. Chciałabym rozwiać wszelkie mity: badanie to polega na wprowadzeniu palca w rękawiczce do odbytnicy w celu palpacyjnej oceny gruczołu krokowego. Jest to krótkie i zazwyczaj bezbolesne badanie, choć może być nieprzyjemne. Jego znaczenie jest jednak nieocenione pozwala na wczesne wykrycie powiększenia prostaty, zmian zapalnych, a co najważniejsze, wczesnych stadiów raka prostaty. Nie należy się go wstydzić ani unikać, gdyż to kluczowy element dbania o zdrowie męskie.
Jakie badania może zlecić urolog? Od USG po cystoskopię
Po wywiadzie i badaniu fizykalnym, urolog może zlecić dodatkowe badania diagnostyczne, aby postawić precyzyjną diagnozę. Do najczęściej zlecanych należą:
- Badanie ogólne i posiew moczu: podstawowe badania oceniające skład moczu i obecność infekcji.
- USG układu moczowego: bezbolesne badanie obrazowe nerek, pęcherza, a u mężczyzn także prostaty, pozwalające ocenić ich strukturę.
- Badanie poziomu PSA we krwi: u mężczyzn, w kontekście diagnostyki i monitorowania chorób prostaty.
- Uroflowmetria: badanie mierzące przepływ moczu podczas mikcji, pomocne w ocenie funkcji pęcherza i cewki moczowej.
- Cystoskopia: endoskopowe badanie pęcherza moczowego, pozwalające na bezpośrednie obejrzenie jego wnętrza.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny: bardziej zaawansowane badania obrazowe, stosowane w bardziej złożonych przypadkach, np. w diagnostyce nowotworów.
Wizyta u urologa w Polsce co musisz wiedzieć?
Zrozumienie, jak funkcjonuje system opieki zdrowotnej w Polsce w kontekście wizyt urologicznych, jest równie ważne, jak znajomość objawów. Poniżej przedstawiam praktyczne informacje, które pomogą Ci w zorganizowaniu konsultacji.
Skierowanie do urologa: Kiedy jest potrzebne w ramach NFZ, a kiedy nie?
W Polsce, aby skorzystać z wizyty u urologa w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), konieczne jest posiadanie skierowania. Skierowanie takie wystawia lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, czyli Twój lekarz rodzinny, po wstępnej ocenie objawów. Bez skierowania wizyta na NFZ nie będzie możliwa. Należy pamiętać, że czas oczekiwania na wizytę w ramach NFZ może być różny, w zależności od placówki i regionu. Jeśli zdecydujesz się na wizytę prywatną, skierowanie nie jest wymagane. Możesz umówić się bezpośrednio do wybranego specjalisty. Listę placówek współpracujących z NFZ można znaleźć na stronie internetowej Funduszu lub w lokalnych oddziałach.
Przeczytaj również: Urolog Wysocki: Dr Kazimierz gdzie przyjmuje i jak umówić wizytę?
Profilaktyka to podstawa: Dlaczego mężczyźni po 40. roku życia powinni regularnie odwiedzać urologa?
Chociaż często mówi się o profilaktyce u kobiet, to profilaktyka męskiego zdrowia jest równie, a może nawet bardziej istotna, zwłaszcza po przekroczeniu pewnego wieku. Moim zdaniem, mężczyźni po 40. roku życia powinni regularnie odwiedzać urologa, nawet jeśli nie odczuwają żadnych niepokojących objawów. Dlaczego? Właśnie w tym wieku zaczynają pojawiać się problemy z prostatą, takie jak łagodny przerost czy, co gorsza, rak prostaty. Wczesne wykrycie tych schorzeń, często jeszcze bezobjawowych, znacząco zwiększa szanse na skuteczne leczenie i całkowite wyleczenie. Regularne badania kontrolne, w tym badanie PSA i badanie *per rectum*, to inwestycja w długie i zdrowe życie. Nie ignorujmy tego!
